CARACTERÍSTICAS ASOCIADAS A REQUERIMIENTO DE HOSPITALIZACIÓN Y MANEJO EN UNIDAD CUIDADO INTENSIVO EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS E INFECCIÓN POR SARS-CoV-2

Autores/as

  • Daniel G. Fernández-Ávila Hospital Universitario San Ignacio
  • Óscar Muñoz-Velandia Hospital Universitario San Ignacio
  • Valentina Ursida-Serrano Hospital Universitario San Ignacio

Palabras clave:

COVID-19, SARS-CoV-2, mortalidad, hospitalización, Reumatología, Unidad de cuidados intensivos

Resumen

Objetivo: Describir los desenlaces de los pacientes con enfermedades reumáticas e infección por SARS-CoV-2, que ingresaron por el servicio de urgencias de un hospital universitario, y determinar qué características se asociaron a requerir hospitalización por más de un día, o manejo en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Materiales y métodos: Cohorte retrospectiva de pacientes con enfermedades reumáticas e infección por SARS-CoV-2, atendidos en el Hospital Universitario San Ignacio en Bogotá, Colombia, entre marzo y diciembre de 2021. Se comparan los grupos de pacientes hospitalizados en sala general y en UCI vs aquellos que no requirieron hospitalización. Resultados: De los 49 pacientes (69,5 % mujeres, edad 55.7 ± 17,3 años), 39 (79,6 %) fueron hospitalizados, y 13 (26,5 %) manejados en la UCI. Las enfermedades reumáticas más comunes fueron lupus eritematoso sistémico (36,7 %) y artritis reumatoide (26,6 %). La mortalidad global fue 20,4 %. Entre quienes requirieron manejo en UCI 61,9 % fueron hombres, 61,5 % obesos, 69,2 % requirieron ventilación mecánica y 53,8 % fallecieron. La mediana de estancia en UCI fue 9 días (RIQ 5-14). El uso de glucocorticoides y la presencia de comorbilidades fue similar entre los diferentes grupos. Conclusión: La mayoría de pacientes con enfermedades reumáticas e infección por SARS-CoV-2 requirieron hospitalización y un cuarto de ellos manejo en UCI. La mortalidad en el grupo de pacientes que requirió hospitalización fue mayor a la reportada en la literatura para pacientes sin enfermedades inmunomediadas, lo cual sugiere que las enfermedades reumáticas están relacionadas con un mayor riesgo de mortalidad.

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Biografía del autor/a

Daniel G. Fernández-Ávila , Hospital Universitario San Ignacio

Especialista en Medicina Interna y Reumatología. PhD en Epidemiología Clínica. Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

Óscar Muñoz-Velandia, Hospital Universitario San Ignacio

Especialista en Medicina Interna. PhD en Epidemiología Clínica. Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

Valentina Ursida-Serrano, Hospital Universitario San Ignacio

Especialista en Medicina Interna. Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard [Internet]. WHO Coronavirus (COVID-19) Dashboard. 2021 [consultado 8 de mayo de 2022]. Disponible en: https://covid19.who.int. 2.

COVID-19 en Colombia [Internet]. Instituto Nacional de Salud. 2021 [Consultado 8 de mayo de 2022]. Disponible en: https://www.ins.gov.co/Noticias/paginas/coronavirus.aspx.

Williamson E. J. et al. Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature. 2020;584:430–436.

Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J et al. Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China. Lancet.2020; 395 (10223): 497-506.

Simon,D. et al. Patients with immune-mediated inflammatory diseases receiving cytokine inhibitors have low prevalence of SARS-CoV-2 seroconversion. Nat. Commun. 2020;11: 3774.

Gianfrancesco, M. et al. Characteristics associated with hospitalisation for COVID-19 in people with rheumatic disease: data from the COVID-19 Global Rheumatology Alliance physician-reported registry. Ann. Rheum. Dis. 2020;79: 859–866.

Ono K, Kishimoto M, Shimaski T. et al. Reactive arthitis after COVID-19 infection. RMD Open. 2020;6: e001350.

Caso F, Costa L, Ruscitti P.el al. Could Sars-coronavirus-2 trigger autoinmune and/or autoinflammatory mechanisms in genetically predispodes subjects?. Autoimmun Rev.2020;19:102524.

Woodruff MC, Ramonell RP, Lee FE-H, et al. Broadlytargeted autoreactivity is common in severe SARSCoV-2 infection.MedRxiv 2020.

Ugarte-Gil M,Marques C, Alpizar-Rodríguez D et al. Characteristics associated with COVID-19 in patients with Rheumatic Disease in Latin America: data from the Covid-19 Global Rhematology Alliance physician-reportes registry. Global Rheumatology.2020.

Serling-Boyd N, D’Silva KM, Hsu TY et al. Coronavius disease 2019 outcomes among patients with rheumatic diseases 6 months into the pandemic. Ann Rheum Dis. 2020; 21:79-21.

Popov GT, Baymakova M, Vaseva V, Kundurzhiev T, Mutafchi- yski V. Clinical characteristics of hospitalized patients with COVID-19 in Sofia, Bulgaria. Vector Borne Zoonotic Dis. 2020; 12:910–915.

Wang,Q. et al. Risk and clinical outcomes of COVID-19 in patients with rhematic disease compared with de general population: a systematic review and meta-analysis. Rheumatology International. 2021;41:851-861.

Barbosa-Balaguera S, Muñoz-Velandia OM, Cañas-Arboleda A, García-Peña AA, Olejua P, Díaz M. Cambio en la mortalidad intrahospitalaria durante el primer pico por SARS-COV-2 en Bogotá, Colombia. Infectio. 2021. En prensa.

Sánchez-Piedr C, et al. Clinical features and outcomes of COVID-19 in patients with rheumatic diseases treated with biological and synthetic targeted therapies. Ann Rheum Dis. 2020; 79:988-990.

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Publicado

2022-07-22

Cómo citar

[1]
Fernández-Ávila , D.G., Muñoz-Velandia, Óscar y Ursida-Serrano, V. 2022. CARACTERÍSTICAS ASOCIADAS A REQUERIMIENTO DE HOSPITALIZACIÓN Y MANEJO EN UNIDAD CUIDADO INTENSIVO EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMÁTICAS E INFECCIÓN POR SARS-CoV-2. Medicina. 44, 2 (jul. 2022), 181–189.

Número

Sección

Artículos de Investigación