La historia de un subsidio: de la “ración” al “subsidio de pacientes con enfermedad de Hansen” en Colombia

Autores/as

  • Fernando López Díaz Instituto Nacional de Salud

DOI:

https://doi.org/10.56050/01205498.1487

Palabras clave:

Lepra, Hansen, Tratamiento, Subsidio

Resumen

La enfermedad de Hansen o lepra es una patología de carácter infeccioso la cual afecta principalmente el sistema nervioso periférico y es potencialmente incapacitante. El tratamiento antibiótico se inicia hasta la segunda mitad del siglo XX y fue precedido por una serie de medidas sanitarias, donde la denuncia y el aislamiento o secuestración formal de las personas afectadas por lepra en lazaretos creados para tal propósito fue la medida principal, adoptada en Colombia a principios del siglo pasado y complementada con la Ley 14 de 1907 donde aparece la figura de la “ración” diaria como estipendio compensatorio al aislamiento, cuyo desarrollo llevó incluso a acuñar monedas de cambio diferentes a las que circulaban en el país, con el objeto de restringir la capacidad de adquisitiva al área de los lazaretos, generando por fuera de ellos sobre el portador de las “coscojas” un estigma denunciante, aunque esto nunca logro suprimir el deseo humano de libertad en los enfermos de Hansen. Al suprimirse el aislamiento con la Ley 148 de 1961, frente a la evidencia de la inefectividad de este y el arribo de tratamiento antibiótico moderno, se mantuvo el subsidio a quienes lo tenían asignado y con la Ley 14 de 1964 se hizo extensivo a los pacientes con grados severos de discapacidad, como medida temporal hasta cuando se pueda realizar la rehabilitación de los pacientes con enfermedad de Hansen. La revisión de la historia del subsidio desde la evolución de la estructura normativa para su asignación, pago y suspensión, así como la apreciación del subsidio como medida de rehabilitación efectiva frente a los estragos causados por la lepra y su estigma, buscan contribuir a una mejor comprensión de este como herramienta en la lucha contra la lepra y a mejorar su empleo dentro del contexto actual.

Biografía del autor/a

Fernando López Díaz, Instituto Nacional de Salud

Médico Cirujano. Especialista en Gestión de Salud Pública y Seguridad Social. Especialista en Sistemas de Garantía de Calidad y Auditoría de Servicios de Salud. Especialista en Gerencia de Servicios de Salud. Dirección de Investigación en Salud, Instituto Nacional Salud. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

1. Que adiciona y reforma el Decreto legislativo número 14 de 1905. Ley 14/ 1907 del 3 de mayo. Colombia. Diario Oficial, año XLIII. No. 12946. [Internet]. Consultado el: [20 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1786770
2. Ministerio de Salud y de Protección Social. Guía de asignación y seguimiento de subsidios a pacientes con enfermedad de Hansen. Colombia. [Internet] 2018. Consultado el: [25 de septiembre de 2019]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/Ministerio/Institucional/Procesos-procedimientos/GIPG05.pdf
3. Sotomayor H. Historia geopolítica de las enfermedades en Colombia. Maguaré. [Internet] 1998; 13:73-84. ISSN 2256-5752. Consultado el: [28 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://revistas.unal.edu.co/index.php/maguare/article/view/10751
4. Platarueda C. Contagio, curación y eficacia terapéutica: disensos entre el conocimiento biomédico y el conocimiento vivencial de la lepra en Colombia. Antípoda. Revista de Antropología y Arqueología. Universidad de los Andes. [Internet] 2008; 6:171-195. Consultado el: [30 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://doi.org/10.7440/antipoda6.2008.09
5. Por la cual se reforma la legislación sobre lepra y se dictan otras disposiciones. Ley 148/1961 del 22 de diciembre. Colombia. Diario Oficial, año XCVIII. No. 30719. [Internet]. Consultado el: [26 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1651383
6. Por medio de la cual se reforma y adiciona la Ley 148 de 1961, sobre lepra, y se dictan otras disposiciones. Ley 14/1964 del 6 de noviembre. Colombia. Diario Oficial, año CI. No. 31511. [Internet]. Consultado el: [27 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1570374
7. Por el cual se reglamentan los artículos 1° y 6° de la Ley 14 de 1964. Decreto 1132/ 1965 del 4 de mayo. Colombia. Diario Oficial, año CII. No. 31656. [Internet]. Consultado el: [30 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1734597
8. Por la cual se establece un auxilio permanente para Agua de Dios y se dictan otras disposiciones. Ley 12/1964 del 21 de octubre. Colombia. Diario Oficial, año CI. No. 31498. [Internet]. Consultado el: [30 de agosto de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?ruta=Leyes/1568316
9. Por el cual se reglamenta el artículo 6° de la Ley 12 de 1964. Decreto 2747/1965 del 20 de octubre. Colombia. Diario Oficial, año CII. N. 31792. [Internet]. Consultado el: [02 de septiembre de 2019]. Disponible en http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1486960
10. Por el cual se reglamentan los artículos 1º y 6º de la Ley 14 de 1964 y se deroga el Decreto número 1132 de 1965. Decreto 1570/1974 del 31 de julio. Colombia. Diario Oficial, año CXI. No. 34157. [Internet]. Consultado el: [03 de septiembre de 2019]. Disponible en http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1310580
11. Pérez L. La Lepra y los lazaretos en Santander. Discapacidad clínico- hospitalaria y minusvalía socio-cultural. Revista de la Universidad Industrial de Santander Salud UIS. [Internet] 2005; 37: 141-151. Consultado el: [11 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistasaluduis/article/view/549/912
12. Por el cual se reglamenta el artículo 1° de la Ley 14 de 1964 y se modifica el Decreto 1570 de 1974. Decreto 2876/1974 del 31 de diciembre. Colombia. Diario Oficial, año CXI. N0. 34257. [Internet]. Consultado el: [03 de septiembre de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1818570
13. Por el cual se reglamenta el artículo 5º de la ley 148 de 1961 y el artículo 1º de la ley 14 de 1964. Decreto 2954/1978 del 28 de diciembre. Colombia. Diario Oficial, año No. 35185. [Internet]. Consultado el: [03 de septiembre de 2019]. Disponible en: http://www.suinjuriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1504037
14. Mediante la cual se eleva al valor de un salario mínimo legal mensual el subsidio de tratamiento que recibe el enfermo de lepra. Ley 380/1997 del 10 de julio. Colombia. Diario Oficial, año CXXXIII. N. 43083. [Internet]. Consultado el: [03 de septiembre de 2019]. Disponible en: http://www.suin-juriscol.gov.co/viewDocument.asp?id=1659102
15. Regulación jurídica del subsidio de tratamiento para los enfermos de lepra. Sentencia de Tutela T-411/ 2000, H. Corte Constitucional de Colombia, Relatoría. [Internet]. Consultado el: [05 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2000/T-411-00.htm
16. Regulación jurídica del subsidio de tratamiento para los enfermos de lepra. Sentencia de Tutela T-860 del 2014, H. Corte Constitucional de Colombia, Relatoría. [Internet]. Consultado el: [08 de septiembre de 2019]. Disponible en: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2014/T-860-14.htm

Cómo citar

[1]
López Díaz, F. 2020. La historia de un subsidio: de la “ración” al “subsidio de pacientes con enfermedad de Hansen” en Colombia. Medicina. 42, 1 (may 2020), 46–58. DOI:https://doi.org/10.56050/01205498.1487.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Descargas

Publicado

2020-05-05

Número

Sección

Historia de la Medicina
Crossref Cited-by logo