Determinación del Estado Nutricional en Pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica del Programa de Rehabilitación Pulmonar del Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá durante los Años 2014-2015.
Palabras clave:
Epoc, estado nutricional, enfisematoso, bronquítico, sobrepeso, índice WHTR.Resumen
Introducción: La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que 65 millones de personas sufren de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) moderada o severa siendo una enfermedad crónica cuyos fenotipos se encuentran relacionados con el estado nutricional y generan efectos metabólicos, siendo una enfermedad sistémica multiorgánica progresiva, presenciando cambios estructurales y funcionales adversos en tejidos coronarios y musculo- esqueléticos. En 1968 Filley describió dos fenotipos en la enfermedad pulmonar avanzada: el llamado soplador azúl, hoy denominado bronquítico y el soplador rosado, conocido como enfisematoso. El enfisematoso, es un paciente desnutrico tendiendo hacia la caquexia; mientras que el bronquítico en su mayoría se encuentra en sobrepeso yu obesidad, y presenta comorbilidades metabólicas. Objetivo: determinar el estado nutricional en pacientes con EPOC mediante la antropometría y el fenotipo siendo importante para establecer una terapia multimodal, caracterizada por tratamiento médico, nutricional y un plan de ejercicio que mejore las condiciones generales del paciente. Metodología: Se realizó un estudio observacional transversal, con recolección de la información de manera retrospectiva, analizando los registros clínicos de los pacientes del programa de Rehabilitación Pulmonar en el Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá con EPOC en los años 2014 a 2015, con edad mayor de 18 años, el total de pacientes de 37. Resultados: Hubo una mayor prevalencia de EPOC en mujeres no fumadoras y exfumadoras. Nuestros pacientes independientes del género, se encontraban en su mayoría en sobrepeso u obesidad, con un WHtR mayor o igual a 0.6, implicando el aumento en el riesgo cardiovascular, diabetes y sindrome metabólico. Los pacientes que presentaron bajo peso fueron pocos, diferente a lo reportado en la literatura. Conclusión: Es necesario realizar estudios con muestra de mayor tamaño, en quienes se establezca el fenotipo de EPOC, se determine la masa libre de grasa, y quienes idelamente pueden estar en una terapia multimodal.
Biografía del autor/a
Estefania Zuluaga Torres, Hospital Universitario Fundación Santa Fé de Bogotá
Patricia Savino Lloreda, Miembro Asociado Academia Nacional de Medicina
Nutricionista Dietista, con maestría en healthcare de la ColoadoTechnicalUniversity, quien además realizó el curso de "Principles and Practice of ClinicalResearch" programa conjunto d la Universidad de los Andes y la Universidad de Harvard. Además es autora y coautora de varias publicaciones científicas y de investigación en el campo de la nutrición clínica y miembro asociado de la Academia Nacional de Medicina.
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