EPISODIOS DE CEFALEA EN RÁFAGAS ASOCIADOS A LAS FLUCTUACIONES DE TEMPERATURA EN BOGOTÁ 2009-2013

Autores/as

  • Rodrigo Sarmiento Suárez Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)
  • Carolay Corredor Hospital Chapinero ESE
  • José Andrés Corredor Secretaría Distrital de Salud, Bogotá
  • Javier Díaz Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)
  • Samuel Osorio Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)

Palabras clave:

cefalea en racimos, calentamiento global, cambio climático, estrés térmico, Cluster headache, Global warming, Climate change, thermal stress

Resumen

El calentamiento global, que conlleva un incremento en el promedio y la varianza de la temperatura a nivel mundial, se ha asociado a una gran variedad de efectos agudos y crónicos sobre la salud, los cuales han sido descritos en la ciudad de Bogotá. Este aumento de la temperatura podría estar asociado a una mayor frecuencia de eventos cardiovasculares, respiratorios y neurológicos, como la cefalea en ráfagas (CR). El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre las variaciones de temperatura y la ocurrencia diaria de episodios de cefalea en ráfagas, a través del análisis ecológico de series de tiempo en el periodo comprendido entre 2009-2013 en Bogotá. Este diseño utilizó los datos diarios de consultas de urgencia por CR y su relación con los valores diarios de variables meteorológicas y contaminantes criterio durante 5 años. El análisis estadístico incluyó el resumen descriptivo de las variables, posteriormente el análisis bivariado con pruebas de correlación, autocorrelación y correlación cruzada y por último el análisis multivariado mediante una regresión dinámica de Poisson y el modelo no lineal de rezagos distribuidos. Se encontró una correlación con un comportamiento cíclico entre cefalea en ráfagas con amplitud térmica (Rho=0,054, p<0,05) y temperatura máxima (Rho=0,050, p<0,05). En el modelo multivariado, se observó una influencia alta tanto de la amplitud térmica (β=0,11, IC95% 0,07 a 0,16), como de la temperatura máxima (β=0,14, IC95% 0,08 a 0,20) en la incidencia de CR. La amplitud térmica y la temperatura máxima podrían ser un desencadenante de los episodios de cefalea en ráfagas, pero futuros estudios deben explorar la relación de las crisis de acuerdo a las islas de calor en Bogotá y explorar las asociaciones con estudios a nivel individual.

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1. MD MPH MSc, Coordinador Área Salud y Sociedad, Grupo Investigación en Ciencias Biomédicas y Genética Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA).
2 Bact. Esp. Línea de Cambio Climático, Hospital Chapinero ESE.
3 Ing. Magister Gestión Ambiental, Grupo Vigilancia Sanitaria y Ambiental, Subdirección Vigilancia en Salud Pública, Secretaría Distrital de Salud de Bogotá.
4 Biólogo Msc Programa Ingeniería Geográfica y Ambiental, Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA).
5 MD MSc, Coordinador Área Investigación Formativa, Grupo Investigación en Ciencias Biomédicas y Genética Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA).

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CLUSTER HEADACHE ATTACKS ASSOCIATED WITH TEMPERATURE FLUCTUATIONS IN BOGOTÁ 2009-2013

 

ABSTRACT

Global warming has been linked to the increase of both average and variance of temperature which has been associated with a variety of acute and chronic health effects and Bogotá has not been the exception. This temperature increase might be related to a greater incidence of cardiovascular, respiratory and neurological outcomes, as cluster headache. Aim of this study was to assess the association between temperature fluctuations and daily incidence of cluster headache, through a time series analysis of the cases from 2009 to 2013. An ecological design was carried out with daily emergency admissions of cluster headache and daily values of meteorological and pollutants in Bogota. Statistical analysis included a descriptive summary of variables, a bivariate analysis with correlation, crossed correlations and autocorrelations tests and multivariate analysis by Poisson regression models and distributed lag nonlinear models. A cyclic behavior was observed, with a correlation between cluster headache and thermal amplitude (Rho=0.054, p<0.05) and with maximum temperature Rho=0.050, p<0.05), which persisted in the multivariate analysis: thermal amplitude (β=0.11, CI 95% 0.07 a 0.16), and maximum temperature (β=0.14, IC95% 0, 08 a 0, 20). Thermal amplitude and maximum temperature might be a trigger of cluster headache, but future studies should explore +this association at individual level and in the urban heat islands.

Biografía del autor/a

Rodrigo Sarmiento Suárez, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)

MD MPH MSc, Coordinador Área Salud y Sociedad, Grupo Investigación en Ciencias Biomédicas y Genética Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA).

Carolay Corredor, Hospital Chapinero ESE

Bact. Esp. Línea de Cambio Climático, Hospital Chapinero ESE.

José Andrés Corredor, Secretaría Distrital de Salud, Bogotá

Ing. Magister Gestión Ambiental, Grupo Vigilancia Sanitaria y Ambiental, Subdirección Vigilancia en Salud Pública, Secretaría Distrital de Salud de Bogotá. 

Javier Díaz, Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)

4 Biólogo Msc Programa Ingeniería Geográfica y Ambiental, Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA). 

Samuel Osorio, Universidad Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA)

5 MD MSc, Coordinador Área Investigación Formativa, Grupo Investigación en Ciencias Biomédicas y Genética Aplicada GIBGA, Programa Medicina, Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales (UDCA).

Referencias bibliográficas

Sarmiento R. Impacto en Colombia de los cambios ambientales globales sobre la salud colectiva, la soberanía alimentaria y la justicia ambiental, en Cambio Climático perspectivas de los acuerdos de París, Ediciones Aurora; 2016.

Kovats RS, Hajat S. Heat stress and public health: A critical review. AR.2008; 29: 41-55.

Hajat S, O’Connor M, Kosatsky T. Health effects of hot weather: from awareness of risk factors to effective health protection. The Lancet. 2010; 375: 856-863.

Smargiassi A, Goldberg MS, Plante C, Fournier M, Baudouin Y, Kosatsky T. Variation of daily warm season mortality as a function of micro-urban heat islands. J E CH. 2009; 63: 659-664.

Jianguo T, Youfei Z, Xu T, Changyi G, Liping L, Gui- xiang S, et al. The urban heat island and its impact on heat waves and human health in Shanghai. IJB.

; 54: 75–84. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19727842

Heaviside et al. Attribution of mortality to the urban heat island during heatwaves in the West Midlands, UK. Environmental Health. 2016; 15 (Suppl 1): 27. Disponible en: https://ehjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12940-016-0100-9

Enquselassie, F., Dobson, A.J., Alexander, H.M., and Steele, P.L. Seasons, temperature and coronary disease. IJ E.1993; 22: 632- 636.

Alcaldía Mayor de Bogotá [sede web].Bogotá D.C.: Política Distrital de Salud Ambiental 2011-2023; 2011 [consultado 23 abril de 2017]. Disponible en: http://oab2.ambientebogota.gov.co/es/documentacion-e-investigaciones/resultado-busqueda/politica-distrital-de-salud-ambiental-para-bogota-d-c-2011-2023-2

Qianyun Xie, Qingqing Huang,Jing Wang, Nan Li, Ge Tan, Jiying Zhou. Clinical Features of Cluster Headache: An Outpatient Clinic Study from China. Pain Medicine. 2013; 14: 802–807.

Blau JN, Engel HO. A new cluster headache precipitant: increased body heat. Lancet. 1999. (354):1001- 1002.

Erstey C, Benrcsenyi A, Jelencsik. Cluster headache: susceptibility to weather. Cephalalgia. 2000; 20: 358-359.

Ekbom K, Svensson DA, Pedersen NL, Waldenlind E. Lifetime prevalence and concordance risk of cluster headache in the Swedish twin population. Neurology. 2006; 67:798-803.

Torelli P, Beghi E, Manzoni GC. Cluster headache prevalence in the Italian general population. Neurology. 2005; 64:469-474.

Evers S, Fischera M, May A, Berger K: Prevalence of cluster headache in Germany: results of the epidemiological DMKG study. JNNP. 2007; 78:1289-1290.

Swanson JW, Yanagihara T, Stang PE, O’Fallon WM, Beard CM, Melton LJ 3rd, Guess HA. Incidence of cluster headaches: a population-based study in Olmsted County, Minnesota. Neurology. 1994; 44:433-437.

The International Classification of Headache Disorders. Cephalalgia 2a Ed.. 2004; 24 (Suppl. 1):9-160.

Leroux E, Ducros A. Cluster headache. OJRD. 2008; 3:20.

Kudrow L. The cyclic relationship of natural illumination to cluster period frequency. Cephalalgia. 1987; 7 (Suppl 6):76-78.

Nobre M, Leal A, Filho P. Investigation into sleep disturbance of patients suffering from cluster headache. Cephalalgia. 2005; 25: 488–492.

Terzaghi M, Ghiotto N, Sances G, et al. Episodic cluster headache: NREM prevalence of nocturnal attacks Time to look beyond macrostructural analysis? Headache. 2010; 50: 1050–1054.

Chazot G, Claustrat B, Brun J, Jordan D, Sassolas G, Schott B. A chronobiological study of melatonin, cortisol, growth hormone and prolactin secretion in cluster headache. Cephalalgia. 1984; 4: 213–20.

May A, Bahra A, Büchel C, Frackowiak R S J, Goadsby P J. Hypothalamic activation in cluster headache attacks. Lancet.1998; (352): 275-278.

Gasparrini, A, Armstrong, B, Kenward, MG. Distributed lag non-linear models. Stat Med. 2010; 29(21): 2224–2234.

Peres MF, Seabra ML, Zukerman E, Tufik S. Cluster headache and melatonin. Lancet. 2000; 355 (9198):147.

Rozen TD, Fishman RS. Cluster headache in the United States of America: Demographics, clinical characteristics, triggers, suicidality, and personal burden. Headache. 2012; 52(1):99–113.

Taylor GT, et al. Ecosystem responses in the southern Caribbean Sea to global climate change. Proc Natl Acad Sci. 2012; 109:19315–19320.

Lin KH, Wang PJ, Fuh, JL, Lu SR, Chung CT, Tsou HK ,et al. Cephalalgia. 2004; 24 (Issue 8): 631-638.

Imai N, Yagi N, Kuroda R, et al. Clinical profile of cluster headaches in Japan: Low prevalence of chronic cluster headache, and uncoupling of sense and behaviour of restlessness. Cephalalgia. 2011; 31(5):628–33.

Barloese M, Lund N, Petersen A, Rasmussen M, Jennum P, Jensen R. Sleep and chronobiology in cluster headache. Cephalalgia. 2015; 35(11): 969–978.

Cómo citar

[1]
Sarmiento Suárez, R. et al. 2017. EPISODIOS DE CEFALEA EN RÁFAGAS ASOCIADOS A LAS FLUCTUACIONES DE TEMPERATURA EN BOGOTÁ 2009-2013. Medicina. 39, 4 (nov. 2017), 286–298.

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Publicado

2017-11-29

Número

Sección

Artículos de Investigación